В настоящий период времени наблюдается рост числа онкологических заболеваний. Это обусловлено различными неблагоприятными факторами. В структуре смертности злокачественные новообразования занимают второе место (на первом – сердечно-сосудистые заболевания). Вопросы борьбы с онкологическими болезнями становятся все более актуальными.
Рак шейки матки занимает второе место в мире по частоте регистрации среди злокачественных опухолей половой системы женщин. Каждый год в мире диагностируется около 470 тысяч новых случаев рака шейки матки. Регистрируется 270 тысяч смертей от рака шейки матки.
Если вовремя диагностировать и провести лечение, прогноз для больных раком шейки матки благоприятен. В настоящее время при начальных стадиях рака шейки матки выживаемость составляет 90%. Рак шейки матки имеет вирусную природу. Многочисленными исследованиями подтверждено, что вирус папилломы человека является причиной заболевания. Существует около 200 типов вируса. Максимальная распространенность папиллома-вирусной инфекции (ПВИ) у женщин отмечается в возрасте 15-30 лет. ПВИ передается половым путем.
Предотвращение заражения и персистенции (когда вирус находится в активном состоянии) можно считать первичной профилактикой рака шейки матки. В настоящее время существуют вакцины против рака шейки матки. Вакцинацию эффективнее проводить до начала половой жизни. Способствуют развитию опухоли, кроме ПВИ, также и такие факторы, как раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров, наличие ИППП, курение, последствия травмы шейки матки, воспалительные заболевания и другое. Разработаны рекомендации по проведению мероприятий, направленных на снижение воздействия этих факторов. Это повышение образования населения, пропаганда здорового образа жизни, снижение числа сексуальных партнеров, борьба с курением, использование барьерных методов контрацепции и другие.
Ранняя диагностика предрака и рака шейки матки предусматривает возможность первичной и вторичной профилактики.
Первичная профилактика – это система мер по выявлению факторов риска развития шейки матки и их устранение. Первичная профилактика включает вышеперечисленные мероприятия. Также внедрение профилактических вакцин.
Вторичная профилактика – это мероприятия по проведению тотального обследования (скрининга) женского населения для выявления инфицирования ПВИ, предраковых заболеваний и их своевременного лечения.
Повышение эффективности профилактики связано с привлечением к обследованию большего числа женщин.